Le désinfectant pour les mains le plus sûr du point de vue de la réduction de la résistance aux antibiotiques est le désinfectant à base d'alcool. Il est efficace contre une grande variété de micro-organismes.
N'oubliez pas, cependant, que les désinfectants pour les mains n'éliminent pas la saleté et les produits chimiques de votre peau et que tous les ingrédients des désinfectants pour les mains sont entièrement absorbés dans votre peau. . L'alcool rend la peau un peu plus perméable aux produits chimiques, de sorte que la recommandation actuelle chez le personnel hospitalier est de se laver avec du savon et de l'eau après quelques utilisations de désinfectant pour les mains. (Voir la première référence pour le reste d'entre nous.)
Les désinfectants pour les mains ne devraient être utilisés que comme complément facultatif au lavage traditionnel des mains avec du savon et de l'eau, sauf dans les situations où le savon et l'eau ne sont pas disponible. Dans ces cas, l'utilisation d'un désinfectant à base d'alcool vaut mieux que rien du tout. Les désinfectants pour les mains à base d'alcool sont à peu près égaux dans leur capacité à éliminer ou tuer les germes sur les mains, comme l'ont montré de nombreuses études, dont une petite concernant la grippe:
Hygiène des mains avec du savon et de l'eau ou à base d'alcool le désinfectant pour les mains est très efficace pour réduire le virus de la grippe A sur les mains humaines, bien que le savon et l'eau soient l'intervention la plus efficace.
Le savon et l'eau ont éliminé plus de virus que les trois désinfectants pour les mains à base d'alcool, bien que la différence entre ces stratégies n'était pas grande.
Bien qu'en théorie cela reste possible, la recherche jusqu'à présent n'a pas trouvé de preuves que l'utilisation du triclosan mène à une résistance bactérienne.
La [FDA] a déclaré qu'il n'y avait aucune preuve à ce jour suggérant que le triclosan est dangereux pour l'homme, mais plusieurs études ont montré que le triclosan peut contribuer au développement de la résistance bactérienne (Aiello AE et al. Clin Infect Dis. 2007; 45 [suppl 2 ]: S137-S147). De plus, des études animales ont montré que le produit chimique peut interférer avec la fonction thyroïdienne (Paul KB et al. Toxicol Sci. 2010; 113 [2]: 367-379).
Les pédiatres recommandent de l'éviter dans les foyers avec enfants. Il est devenu presque omniprésent dans l'environnement, il devrait donc probablement être évité dans les nettoyants pour les mains, car la plupart ne se retrouvent pas sur les mains, mais dans notre approvisionnement en eau, etc.
La preuve est seulement un peu plus clair pour les composés d'ammonium quaternaire (comme le chlorure de benzalkonium) en raison d'un élément génétique bactérien appelé intégron:
Au cours des dernières décennies, divers mécanismes génétiques impliqués dans la propagation des gènes de résistance parmi les bactéries a été identifiée. Les intégrons - des éléments génétiques qui acquièrent, échangent et expriment des gènes intégrés dans des cassettes de gènes (GC) - sont l'un de ces mécanismes. ... Initialement étudiés principalement en milieu clinique pour leur implication dans la résistance aux antibiotiques, leur rôle dans l'environnement fait maintenant l'objet d'une attention croissante.
Il y a des preuves que les QAC peuvent causer un pression de sélection pour les bactéries porteuses d'intégrons de résistance aux antibiotiques:
Les intégrons de classe 1 sont des éléments génétiques porteurs de gènes de résistance aux antibiotiques et aux composés d'ammonium quaternaire (QAC) qui confèrent une résistance aux détergents et aux biocides. ... Nous montrons que la prévalence des intégrons de classe 1 est plus élevée chez les bactéries exposées aux détergents et / ou aux résidus d'antibiotiques ...
La résistance aux QAC est répandue parmi un large éventail de micro-organismes ... Développement de résistance dans les bactéries pathogènes et non pathogènes a été liée à une application en médecine humaine et dans l'industrie alimentaire. Les QAC dans les produits cosmétiques entreront inévitablement en contact intime avec la peau ou les muqueuses de la bouche et sont donc susceptibles d'ajouter à la pression de sélection vers des micro-organismes plus résistants au QAC dans la flore cutanée ou buccale.
Hygiène des mains et désinfectants pour les mains bon aperçu
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