Le seul risque à long terme connu de don de sang est la carence en fer. L'immunité (que vous avez posée) est principalement médiée par les globules blancs, qui peuvent être facilement déployé à partir du système lymphatique et de la moelle osseuse pour remplacer ceux perdus lors d'un don. Les globules rouges, par contre, ne sont pas stockés sous forme de cellules matures en grand nombre en dehors de la circulation sanguine. Ils contiennent également de l'hémoglobine, qui nécessite du fer pour sa production. Le corps a un approvisionnement limité en fer, et lorsque les globules rouges sont éliminés par don de sang, cela peut être épuisé. Environ 200 à 230 mg de fer sont perdus lors d'un don de sang standard (environ 450 ml de sang total). Il a été démontré que une supplémentation en fer à court terme est efficace pour remplacer la perte de fer. ¹

La Croix-Rouge américaine recommande les donneurs attendent 8 semaines entre les transfusions. La directive du NHS est plus conservatrice, recommandant 12 semaines pour les hommes et 16 semaines pour les femmes. La différence entre les sexes dans cette recommandation est que les femmes perdent régulièrement du sang pendant les règles et ont donc tendance à avoir des réserves de fer plus faibles et peuvent facilement devenir anémiques. Le niveau d'hémoglobine seuil requis pour le don est également différent entre les États-Unis et l'Europe: 12,5 g / dL pour les deux sexes aux États-Unis; 12,5 g / dL pour les femmes mais 13,5 g / dL pour les hommes en Europe. *

L'intervalle optimal pour le don de sang reste un peu une question ouverte. (Notez que pour les femmes, la recommandation du NHS est deux fois plus longue que la recommandation de la Croix-Rouge!) Pour enquêter sur cela, il y a eu récemment un vaste essai mené dans les centres du NHS qui a randomisé les hommes sur 12 semaines, 10 -une semaine ou des intervalles de 8 semaines entre les dons tandis que les femmes ont été randomisées à des intervalles de 16 semaines contre 14 semaines contre 12 semaines. ² Ils indiqueront les taux d'hémoglobine chez les donneurs, y compris le nombre de dons qui doivent être différés en raison des taux d'hémoglobine inférieurs aux niveaux recommandés (directives NHS ci-dessus). La méthodologie complète est disponible en ligne, mais à ma connaissance les résultats n'ont pas encore été publiés.

_Références

_{1. Radtke H, Mayer B, Röcker L, Salama A, Kiesewetter H. Supplémentation en fer et aphérèse des globules rouges en 2 unités: une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo. Transfusion. 2004 octobre; 44 (10): 1463-7.}

_{2. Moore C, Sambrook J, Walker M, Tolkien Z, Kaptoge S, Allen D, Mehenny S, Mant J, Di Angelantonio E, Thompson SG, Ouwehand W, Roberts DJ, Danesh J. Le procès INTERVAL à déterminer si les intervalles entre les dons de sang peuvent être réduits de manière sûre et acceptable pour optimiser l'approvisionnement en sang: protocole d'étude pour un essai contrôlé randomisé. Essais. 17 sept. 2014; 15: 363. doi: 10.1186 / 1745-6215-15-363.}

^{* Remarque: La directive européenne semble être une concession pratique au fait que de nombreuses femmes menstruées ont une hémoglobine <13,5 g / dL. Cependant, à ma connaissance, il n'y a aucune raison physiologique de croire que les femmes devraient tolérer un taux d'hémoglobine absolu inférieur à celui des hommes. Ainsi, la logique est quelque peu perdue pour moi.}