Le sodium favorise la rétention d'eau.

Le sodium ne stimule pas l'absorption d'eau mais permet à l'eau de rester plus longtemps dans votre corps:

... en augmentant la quantité de sodium (0–60 mmol / L) dans une consommation de glucose à 6% n'a pas entraîné d'augmentation de la distribution de liquide ... Le sodium est également important pour la réhydratation après une période de déshydratation car le sodium contribue à la rétention d'eau. ( Nutrition & Metabolism, 2009)

En intérieur, en effectuant des activités de routine et même sans transpiration excessive, boissons isotoniques [contenant du sodium, du chlorure , potassium et sucres] peuvent être plus efficaces pour retenir les fluides et maintenir l'état d'hydratation jusqu'à 10% par rapport à l'eau distillée ( Nutrients, 2017) .

Boire des boissons pour sportifs avec des sucres et du sodium peut avoir du sens dans certains sports lorsqu'une hydratation rapide et soutenue est nécessaire. Une solution de réhydratation orale, qui contient du sucre et du sodium, est meilleure que l’eau ordinaire pour le traitement de la déshydratation sévère: pour prévenir l’intoxication hydrique (hyponatrémie par dilution), en particulier chez les nourrissons.

L'eau ordinaire ne passe pas seulement par vous, mais reste dans votre corps plus longtemps que l'eau additionnée de sucres et de sodium. Pourtant, pour un usage quotidien, l'eau plate est suffisante, car vous pouvez obtenir du sucre et du sodium dans les aliments. Cela dit, un peu de sodium dans certaines eaux minérales peut grandement améliorer leur goût .

Comment pouvez-vous estimer vous-même l'état d'hydratation?

Les signes d'une bonne hydratation comprennent une humidité normale dans la bouche, pas de soif, une urine incolore ou jaune paille, aucune baisse de poids corporel en quelques heures ou quelques jours et une turgescence cutanée normale, ce qui signifie que la peau du dos de votre main s'aplatit immédiatement après avoir été pincée et relâchée ( Encyclopedia.com).

Fait intéressant, soif peut être un problème signe de déshydratation - certaines personnes peuvent être gravement déshydratées sans avoir soif ( Clinique Mayo). Le signe de déshydratation le plus mesurable est une perte de poids soudaine (plus de 1 kg en quelques heures à quelques jours).

Comment le faire un médecin évalue la déshydratation?

Un médecin doit évaluer la gravité et le type de déshydratation. La gravité peut être rapidement estimée par la perte de poids: 1 à 3% de perte = légère, 4 à 6% = modérée, 7% ou plus = sévère ( Émédicine).

La gravité et le type de déshydratation peut être davantage estimé par une combinaison de tests sanguins et urinaires; les résultats peuvent être complètement différents pour la déshydratation isotonique, hypertonique et hypotonique.

Déshydratation isotonique : ( Lecturio)

• Osmolalité sanguine: 285-295 mOsm / kg (plage normale)
• Sodium sanguin: 135-145 mmol / litre
• Volume urinaire sur 24 heures: <800 mL / 24 h ( ADAM)
• Densité urinaire: augmentée

Causes possibles: transpiration excessive, vomissements répétés, diarrhée, saignements sévères, brûlures ( ResearchGate)

Hypertonique déshydratation: ( Lecturio)

• Osmolalité sanguine: >300 mOsm / kg
• Sodique sanguin >150 mmol / litre
• Volume d'urine sur 24 heures: diminution (en cas de privation d'eau) ou augmentation (en cas de diabète sucré ou insipide) )
• Densité de l'urine: augmentée (en cas de manque d'eau, de diabète sucré) ou diminuée (en cas de diabète insipide) ( Journal of General Internal Medicine)

Causes possibles: privation d'eau, transpiration excessive, eau de mer potable, hyperventilation, diabète sucré ou insipide, acidocétose, insuffisance rénale terminale, certains diurétiques ( Lecturio, ResearchGate)

Déshydratation hypotonique : ( Lecturio)

• Osmolalité sanguine: <275 mOsm / kg
• Sodique sanguin <135 mmol / L
• Volume d'urine sur 24 heures: augmentation ou diminution
• Densité urinaire: diminution ou augmentation

Causes possibles: traitement de la déshydratation chez les jeunes enfants ou les coureurs de marathon avec des liquides contiennent peu ou pas de sodium, obstruction ou fistule gastro-intestinale, pancréatite, maladie d'Addison, malnutrition chronique, fibrose kystique avec perte excessive de sel dans la sueur, néphropathie génératrice de sel, traitement prolongé de l'hypertension artérielle avec un régime pauvre en sodium et diurétiques thiazidiques (hydrochlorothiazide) , furosémide, diurétiques osmotiques (mannitol) ( Lecturio, ResearchGate)

Dans la plupart des cas de déshydratation, le rapport azote uréique sanguin (BUN) / créatinine sera porté à >20: 1 ( ScienceDirect, Rochester.edu).

Eau corporelle totale

Il existe différentes méthodes pour mesurer la masse hydrique totale du corps, comme la spectrométrie de masse à rémanence ( AJCN, 2002), mais elles ne sont pas utilisées pour évaluer l'état d'hydratation, car cela ne peut être déterminé simplement en connaissant la quantité absolue ou relative d'eau dans le corps, qui varie considérablement avec l'âge, le poids corporel et le pourcentage de graisse et de tissu musculaire.

Des mesures précises de l'eau corporelle totale (TBW) sont utiles dans de nombreuses circonstances physiologiques et physiopathologiques. Aspect fondamental de la composition corporelle, la TBW est influencée par l'état nutritionnel (1) et l'homéostasie de l'eau (2). En médecine rénale, où ces deux aspects de la composition corporelle peuvent être affectés (3), la TBW est d'une importance particulière car elle détermine également le volume de distribution des toxines urémiques hydrosolubles (4).

En conclusion:

• L'eau plate peut être parfaite pour une hydratation optimale . L'ajout de sucres et de glucose peut favoriser l'absorption et la rétention d'eau ( plus longue séjour d'eau dans votre corps), mais cela n'est pas pertinent pour une personne en bonne santé au quotidien.
• Lorsque l'état d'hydratation est testé, les résultats d'une combinaison de tests sanguins et urinaires doivent être pris en compte.