Question:
Le père attrape la varicelle, mais n'infecte pas ses deux enfants. Comment est-ce possible?
user1721135
2019-02-19 04:43:14 UTC
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Mon beau-frère a eu la varicelle, mais il n'a pas infecté mes deux neveux, même s'ils vivent ensemble. Selon wikipedia, la varicelle a un taux d'infection de 90%:

La varicelle est hautement transmissible, avec un taux d'infection de 90% chez les contacts étroits.

https://en.wikipedia.org/wiki/Chickenpox

Il a attrapé la varicelle il y a plus d'une semaine et les enfants sont en parfaite santé, même s'ils n'ont pas encore eu la maladie ils ne sont pas non plus vaccinés contre cela.

Comment est-ce possible? Le taux d'infection est-il réellement inférieur à 90%? Un résultat comme celui-ci est-il habituel ou plausible?

modifier: ils ont fini par tomber malades après tout.

Les adultes atteints d'une infection primaire au VZV (syndrome de la varicelle) sont généralement TRÈS malades, souvent atteints de pneumonie interstitielle, et nécessitent souvent une hospitalisation. Êtes-vous certain qu'il n'a pas eu d'infection secondaire au VZV (syndrome du zona)?
Votre contagiosité dépend également de votre comportement. Votre BIL sera beaucoup moins contagieuse s'il utilise une bonne hygiène comme tousser / éternuer dans ses coudes, se laver les mains après avoir utilisé un mouchoir en papier ou gratté des démangeaisons, garder une distance tout en parlant, etc. Les statistiques ne peuvent pas rendre compte des cas individuels.
Si c'était dans Puzzles SE, je dirais que la réponse est dans cette phrase ... «Mon beau-frère a eu la varicelle, mais d'une manière ou d'une autre, il n'a pas infecté mes deux neveux». Ça pourrait être ton autre frère, donc il n'est pas un contact étroit de SES neveux ... J'ai eu le mauvais bout du bâton ici.
@DeNovo qui n'est toujours pas donné. Surtout si leur beau-frère est jeune. J'ai contracté la varicelle dans la vingtaine, et même si ce n'était pas aussi léger que cela pourrait l'être si j'étais un enfant, je n'ai eu affaire qu'à env. une semaine de température élevée et de cloques (pas vraiment de démangeaisons). J'avais des rhumes qui m'ont fait me sentir plus mal.
Je ne pense pas que ce soit du zona, mais même si, pourquoi est-ce important?
@user1721135 parce que le zona est un syndrome différent, avec son propre risque de transmission (pas aussi bien étudié). C'est une question différente: "mon beau-frère a eu le zona, mais d'une manière ou d'une autre il n'a pas infecté mes deux neveux."
@DanM oui, il y a certainement de la variabilité. Je suis content que votre cas ne soit pas très grave!
Êtes-vous sûr que les neveux ne l'ont pas attrapé? La varicelle est moins sévère chez les jeunes et la variabilité naturelle signifie parfois qu'elle est presque asymptomatique. Le cas de varicelle de ma tante quand elle était assez jeune s'est manifesté par une seule bosse sur son bras, sans autres symptômes; la bosse serait probablement passée inaperçue si d'autres membres de la famille n'avaient pas contracté la varicelle en même temps. Il est tout à fait possible que les neveux l'aient attrapé * en premier *, aient eu des cas asymptomatiques et infecté le père.
Y a-t-il une raison pour laquelle toutes les réponses supposent que les enfants n'ont pas été vaccinés et sont donc immunisés? Ai-je manqué quelque chose dans la description?
@Tim Nevins: oui vous avez manqué cette phrase dans la description: "ils n'ont pas encore eu la maladie et ne sont pas vaccinés contre elle."
Je suis d'accord avec @ShadowRanger: mon plan pour donner à mes enfants une immunité naturelle à vie (afin qu'ils n'aient pas à compter sur un vaccin lancé avant que les études à long terme sur la persistance de l'immunité et le besoin potentiel de rappels à vie ne soient achevés - dans les années 2000) était exposition très jeune, et si aucun signe objectif ne se manifeste, obtenir un titre vers 14-15 ans et vacciner si les titres étaient négatifs. De cette façon, j'ai pu dire à de nombreuses familles que leur enfant avait une immunité naturelle à vie, malgré aucun souvenir de maladie objective, car certains enfants sont pratiquement asymptomatiques.
@LaurentR.: Cela m'a aussi manqué d'une manière ou d'une autre, et ma première réaction a été de répondre "parce que nous sommes en 2019 et non en 1980, et les enfants ne contractent plus la varicelle" ...
Ce qui manque à cette question, c'est l'âge des enfants. Quand j'étais très jeune, 1 ou 2 ans, mon frère aîné a attrapé la varicelle dans sa garderie. Il avait une légère température et de nombreuses taches. Je n'avais pas de température et pas plus de 5 taches sur tout mon corps. Mon père avait une forte fièvre et des douleurs articulaires et était alité. L'âge est un facteur important à mentionner!
"Ils ne sont pas non plus vaccinés", y a-t-il un vaccin contre la varicelle? Je n'en avais aucune idée.
Oui, mais pas au Royaume-Uni pour une raison quelconque. Le NHS est un antivaxx inconditionnel (jk).
Pour toute personne intéressée: les enfants ont été infectés après tout.
Merci de nous avoir mis à jour. Excellente question! Il semble que vous ayez choisi la bonne réponse à accepter, car @DeNovo était le seul à signaler que l'autre chaussure pouvait encore tomber.
Trois réponses:
Bryan Krause
2019-02-19 05:10:00 UTC
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S'il y a eu un contact étroit, si le taux de 90% est exact et si l'occurrence est indépendante chez des personnes apparentées, alors vous vous attendez à ce que 0,10 * 0,10 = 1% des contacts avec 2 personnes potentiellement vulnérables n'entraînent aucune infection.

1% semble rare, mais des événements rares se produisent tout le temps , et 1% n'est même pas particulièrement rare. Si vous connaissez 100 familles, vous vous attendez à ce que ce résultat se produise en moyenne dans 1 d'entre elles.

Ce n'est pas très inhabituel et est clairement plausible uniquement d'après les informations dont vous disposez. Comme @DeNovo l'a mentionné dans un commentaire, il est également probable que la propagation ne soit pas indépendante, car les enfants partagent plusieurs caractéristiques: ils sont liés, donc ils partagent:

  • toute composante génétique de la vulnérabilité
  • toute caractéristique de la maladie du père telle que le niveau de réplication du virus dans les poumons du père
  • peut-être le niveau de contact réel avec le père et son degré de peuvent être efficacement mis en quarantaine des autres

Ces facteurs pourraient rendre la probabilité conjointe entre les deux enfants plus proche du taux de 10% pour un seul individu: une fois que vous savez si le premier enfant est infecté ou non infecté, vous pouvez mieux deviner le deuxième enfant en fonction de toutes les caractéristiques partagées possibles des enfants ou de la personne infectée.

Les commentaires ne sont pas destinés à une discussion approfondie; cette conversation a été [déplacée vers le chat] (https://chat.stackexchange.com/rooms/89957/discussion-on-answer-by-bryan-krause-father-gets-chickenpox-but-doesnt-infect).
De Novo
2019-02-19 05:41:19 UTC
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Pour ajouter à la réponse de @ BryanKrause: des événements rares se produisent tout le temps, les enfants ne sont pas encore sortis du bois. Le temps d'incubation moyen pour une infection primaire à VZV (le syndrome clinique connu sous le nom de varicelle) est de 14 jours, mais dure souvent jusqu'à 21 jours (voir Murray Medical Microbiology, Ch. 53). Le père est contagieux lorsqu'il excrète le virus, généralement par les poumons. Cela est en corrélation avec la période pendant laquelle un patient est fébrile. Je ne dirais pas que le père n'a infecté ses enfants qu'après 21 jours de fièvre.

LаngLаngС
2019-02-20 14:15:58 UTC
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En plus de ne pas être infecté par pur hasard (comme déjà mentionné), il y a une explication hautement probable ( explication , pas une chance globale).

Les gens obtiennent, mais ne ne le montrez pas:

infection asymptomatique

Une infection asymptomatique est inhabituelle, mais certains cas sont si bénins qu'ils ne sont pas reconnus. La phase virémique primaire est suivie d'une virémie secondaire de la peau et des surfaces muqueuses.

Varicelle (varicelle-zona) - Clinical Review, GP-online, 2014

Oui, c'est une information supplémentaire importante. Le chiffre de 90% est presque certainement basé sur la sérologie et non sur l'apparition d'une éruption cutanée. Merci d'avoir ajouté ceci!


Ce Q&R a été automatiquement traduit de la langue anglaise.Le contenu original est disponible sur stackexchange, que nous remercions pour la licence cc by-sa 4.0 sous laquelle il est distribué.
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